Kdy přijde další vlna omikronu?

Je velmi těžké odhadovat cirkulaci nových mutací, resp. variant. Věřím ale, že k další případné vlně dojde snad až na podzim.

Existuje možnost, že se objeví nová mutace, která nás vrátí třeba i do období indické delty?

Postupně se budou nepochybně objevovat další mutace, resp. varianty, ale jejich klinický ani epidemiologický potenciál se nedá dopředu odhadovat.

Jak vnímáte pandemický zákon, který část veřejnosti nepřijímá s nadšením?

Je logické, že se k připravovaným zákonům diskutuje. Důležité ale je, zda bude snaha pandemický zákon využít.

Co ale dělat, když nařízení lidé stejně nerespektují, jak je vymáhat?

Ti, co vymáhají dodržování zákonů, musí mít jednoznačnou podporu zákonodárců. Bez dodržování zákonů dochází k anarchii, která v této souvislosti vede nejen k ekonomickým, ale hlavně zdravotním dopadům.

Velká Británie i další země jdou spíše cestou rozvolňování, je to správné?

Každý stát se na základě aktuální epidemiologické situace a úrovně proočkovanosti rozhoduje sám, a to i při současném zvažování politickoekonomických dopadů.

Kdy přijde rozvolňování v České republice?

Současná vládní nařízení směřují už k rozvolňování. Zda je jeho načasování optimální, ukáže čas.

Článek „Bez dodržování zákonů dochází k anarchii,“ říká epidemiolog Pazdiora. Vysvětluje, že nedodržování pravidel může mít zdravotní dopady se nejdříve objevil na Události247.cz.

Comirnaty dominuje

Epidemiolog Petr Pazdiora si nemyslí, že rozdíl mezi vakcínami je příliš podstatný. „Tady obecně se uvádí pouze studie o účinnosti a o tvorbě protilátek. Myslím si, že lidé dnes dávají přednost Comirnaty vakcínám, avšak důležité je zkrátka to, aby lidé byli naočkováni třetí dávkou,“ uvedl Pazdiora pro Události247.

Vědecký tým se zabývá účinností vakcín společností Pfizer/BioNTech a Moderna. Využili k tomu data od 89 milionů lidí, sesbíraná od 63 různých zdravotnických organizací. „Použili jsme cloudovou platformu TriNetX, abychom získali anonymní data reprezentující 27 procent americké populace z 50 států napříč různými zeměpisnými, věkovými a etnickými skupinami,“ citoval portál TN studii.

Výzkum se zaměřoval na pravděpodobnost nakažení po úplné vakcinaci. Do tabulek se počítaly všechny první nákazy, ke kterým došlo alespoň dva týdny po druhé dávce. V úvahu vzali vědci i nemoci, kterými nakažení v době infekce již trpěli. Například srdeční onemocnění, rakovinu, obezitu či duševní nemoci.

15,5 milionu dávek

Podle studie vychází lépe vakcína mRNA-1273 od společnosti Moderna. Riziko dlouhodobé hospitalizace a vážného průběhu je u této vakcíny menší oproti vakcíně Pfizer. Po vakcíně Moderna bylo riziko delšího pobytu v nemocnici 12,7 procenta. U vakcíny Pfizer šlo o 13,3 procenta. U statistik úmrtí vyšla hůře Moderna ovšem hodnoty byly velice těsné. Šance na úmrtí očkovaných činila u Moderny 1,14 procenta a u Pfizeru 1,1 procenta.

Vakcínou od společnosti Pfizer/BioNTech se v České republice lidé očkovali nejvíce. Celkem podle údajů ministerstva zdravotnictví k pondělku podali 14 milionů dávek. U vakcíny Spikevax od Moderny to je 1,5 milionu aplikací očkování, čímž se řadí na druhé místo.

Článek Moderna si podle americké studie vede o něco lépe než Pfizer. „Důležité je zkrátka to, aby se lidé očkovali třetí dávkou,“ míní epidemiolog Pazdiora se nejdříve objevil na Události247.cz.

Omezení života neočkovaných

Epidemiolog Petr Pazdiora z Ústavu Epidemiologie si není jistý, zda by v české společnosti byla taková opatření vhodná. „Myslím si, že je věcí každé země, aby posoudila, jaká opatření jsou pro ni vhodná,“ uvedl. „Obávám se, že taková opatření u nás by vedla k dalšímu rozdělení společnosti. Na druhou stranu je jasné, že neočkovaní jsou momentálně více ohroženi,“ sdělil epidemiolog Událostem247.

„Dodržovat tyto věci je v našem zájmu. Nikdo covidem nechce onemocnět,“ říká třiadvacetiletá studentka Véronique. „Samozřejmě jsem se také nechala očkovat. Moc nechápu ty, kteří se očkovat nenechali a ještě protestují,“ sdělila. „Já proti očkování nic nemám, ale to, jak k tomu lidi vláda nutí, se mi nelíbí. Jsme Francie, svobodná země, žádné Německo nebo Čína,“ říká její spolužák André. „Já sám samozřejmě očkovaný jsem, takže mě se zákazy pro neočkované netýkají. Jde ale o princip,“ dodává.

Studenti mají štěstí, že očkovaní jsou. V opačném případě by se jejich realita podobala té nejtvrdší fázi lockdownu. Hrozby prezidenta Emmanuela Macrona se naplnily. Francie od pondělka zavedla tvrdá a rozsáhlá omezení pro neočkované. Všichni obyvatele Francie starší 16 let musí ukázat očkovací pas při návštěvě restaurace, kavárny, výstavy či kina.

Macronova strategie

„Chci opravdu naštvat neočkované. A tak v tom budeme pokračovat až do konce. To je strategie,“ citoval The New York Times Macrona. „Nebudu je zavírat do vězení, nebudu je násilím očkovat. Ale je potřeba jim říct: od půlky ledna už nemůžete jít do restaurace, nemůžete jít na skleničku, nemůžete jít na kávu, nemůžete jít do divadla, ani se nedostanete do kina,“ dodal prezident.

The French government passed a law making proof of vaccination a requirement for restaurants, sporting events and public venues. The move comes days after President Emmanuel Macron used a vulgarity to urge the unvaccinated to get their shots. https://t.co/KN1nYTajRx

— The New York Times (@nytimes) January 17, 2022

Ačkoliv jsou v dubnu ve Francii volby, v nichž Macron obhajuje svůj post, může se takový přístup zdát jako risk. Prezident však vsadil na očkované Francouze, kterých je drtivá většina. Neočkovaní jsou naopak často voliči extrémní pravice, Macronovi by tak stejně hlas nedali. Ve Francii je přes 80 procent očkovaných obyvatel. Země sice zaznamenala rychlý narůst nakažených v důsledku omikronové mutace, vážných případů je však méně než u předešlých vln.

Článek Francie tlačí na neočkované. Podle epidemiologa Pazdiory by podobná strategie v Česku vedla k dalšímu rozdělení společnosti se nejdříve objevil na Události247.cz.

Česká republika opět patří k zemím, kde se epidemie šíří nejrychleji. Čím to je?

Od jara se zvýšila kolektivní imunita díky očkování a vysokému počtu těch, kteří covid-19 prodělali. Britskou variantu ale vystřídala varianta delta, která je mnohem nakažlivější. Kromě toho mají vakcíny kratší účinnost a dvě dávky nechrání tak dlouho, jak jsme očekávali. Proto je také důležité očkování třetí dávkou.

V České republice je v současnosti naočkováno alespoň jednou dávkou jen přes 62 % populace, což je ve srovnání s ostatními evropskými státy podprůměrné číslo. V nejrizikovějších věkových skupinách se sice proočkovanost v posledním měsíci zvýšila na zhruba 88 %, ale optimální by bylo, kdyby dosáhla 95 %. Bohužel možnost aplikace třetí dávky využilo zatím jen zhruba 55 % lidí, kteří na ni mají nárok.

Covid se nyní rychle šíří také ve školách. Dalo se tomu nějak zabránit?

Žáci měli být už od října mnohem důsledněji testováni, ideálně PCR testy. Antigenní testy na to nejsou ideální, protože mají nízký záchyt infekce u bezpříznakových osob. Testování by mělo probíhat ale i u očkovaných studentů. Podobně i očkovaní dospělí by měli po kontaktu s pozitivně testovaným podstoupit PCR test, aby se u nich odhalila případná infekce. Toto opatření se zavedlo až nyní, ale bylo potřeba alespoň o měsíc dřív.

V současnosti mnoho lidí dostává třetí dávku vakcíny. Máme v Česku dostatečnou kapacitu očkovacích míst?

Kapacita se bohužel snížila, protože se očekávalo, že budou více očkovat praktičtí lékaři, což se ale z různých důvodů nestalo. Pokud tedy opravdu chceme lidi rychle naočkovat třetí dávkou, je potřeba kapacitu očkovacích míst zvýšit. Toto je třeba zohlednit i v souvislosti s uvažovaným zkrácením platnosti očkování na devět měsíců a také s povinným očkování pro část populace.

Dá se už nyní odhadnout, jak budou z hlediska epidemie vypadat letošní Vánoce?

Určitý náznak zlepšení epidemiologické situace tu je, snižuje se procento pozitivních testů i reprodukční číslo. Stále ale přetrvává velké zatížení zdravotnických zařízení, zejména obsazení lůžek – zde se situace bude ještě zhoršovat. Dá se tedy očekávat, že Vánoce řada lidí prožije v nemocnici a do konce roku bohužel dojde k dalším stovkám až tisícovkám úmrtí. Otázka také je, zda po svátcích nevznikne další vlna, která by mohla být ovlivněna variantou omikron.

Jaký máte názor na povinné očkování proti covidu?

Návrh, který počítá s povinným očkováním starších lidí a rizikových profesí má své opodstatnění. Myslím, že by bylo ideální, kdyby toto nařízení začalo platit co nejdříve. Povinné očkování zbytku populace bych zatím nezaváděl, podstatné je nyní rychlé doočkování rizikových skupin a jejich přeočkování. Je ale třeba si uvědomit, že plánované povinné očkování nemůže změnit současnou nepříznivou situaci.

Mohli by podle Vás tuto situaci zlepšit politici?

Do jisté míry ano. Mnohokrát se stalo, že odborné názory byly ignorovány, což vedlo k nešťastným politickým rozhodnutím. Určitě by také pomohlo, kdyby se opatření a vyhlášky neměnily každou chvíli. Bohužel jsme někdy viděli, že se něco večer vyhlásilo, a ráno už to zase bylo úplně jinak. Také si myslím, že zásadní informace by lidem měli dávat stále ti stejní lidé, kterým bude veřejnost po čase důvěřovat. Ideálně by to měl být ministr zdravotnictví, případně hlavní hygienik.

Článek Epidemiolog Pazdiora: Povinné očkování nemůže současnou situaci změnit se nejdříve objevil na Události247.cz.